1、外斐试验

宜取双份或三份血清标本(初入院，第2周和恢复期)滴定效价在1∶160以上者为阳性，有4倍以上增长者则更具诊断意义，次常用者为补结试验和微量凝集试验，其它如IFA，ELISA，固相放射免疫测定(SPRIA)，乳胶凝集试验，间接血凝试验，免疫电镜等也有助于诊断，但临床上应用较少或仅供研究，流行病学调查等之用。

2、病原体分离

战壕热的病原体可在以血琼脂为基础的培养基上生长分离。可用患者血液感染虱子或在10%新鲜脱纤维的马血清琼脂中培养，找到或分离出类立克次体可确诊。

3、血常规

白细胞计数波动大，可在（4～27）×109/L之间，偶见蛋白尿。

4、血清学检查

利用被动血凝试验、酶联免疫吸附试验等血清学方法检测特异抗体有助于诊断。