1、行为疗法
行为疗法的目的是随着男性经过长时间的训练,掌握性技巧后,能够延迟射精,增加性生活的信心,并且减少焦虑及紧张情绪,行为疗法包括两种:心理疗法和物理疗法。心理疗法通常使用问诊的发法来识别和纠正任何可能直接导致或加重早泄的人际关系问题。而物理治疗一般利用各种逐渐增加对生殖器刺激程度的动作,使得男性能够更好地控制他的射精,这包括“停-动”“挤压”“敏感焦点训练”和“盆底肌肉训练”。
2、手术治疗
手术治疗PE尚存在争议,欧洲泌尿外科协会未将手术治疗纳入PE治疗指南,国外较少使用。国内常用手术方法为包皮环切术、阴茎背神经切断术和内置生物套。由于手术本身具有创伤性操作、术后出现并发症、受术者水平限制等特征,医生必须严格的掌握手术适应症,分析患者的病因,采取合理的治疗措施。
3、局麻药物治疗
局麻药可有效提高阴茎感觉阈值,降低阴茎敏感度,提高阴道内射精潜伏时间,改善早泄症状。是使用较久的PE治疗方案之一,它通常使用利多卡因-丙胺卡因乳膏或气溶胶,具有使用便捷、副作用小且轻微等优点,在临床中应用广泛,但长期使用可能导致阴茎麻醉,勃起功能障碍,此外,还可造成配偶阴道壁麻醉的风险。
4、口服药物治疗
治疗早泄的药物中,西药主要有:抗抑郁药(常用的有三环类抗抑郁药、选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI));曲马多(弱阿片类镇痛药);5型磷酸二酯酶抑制剂(PDE-5I);α1-肾上腺素能受体阻滞剂。其中选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SS-RI)如达泊西汀最常用,另外为磷酸二酯酶抑制剂(PDE-5I)和曲马多。
5、中医药治疗
中医药治疗早泄已有几千年的历史,主要的方法有:中药内治法、中药外治法和针灸推拿,以及中西医结合治疗