一般潜伏期6周-2年。常见临床类型有:
1.寻常疣(vemicavulgaris)
俗称“刺瘊”“瘊子”,多由HPV-2所致,多发生在5-20岁之间。由于自身接种的关系,寻常疣可以于发生身体的任何部位,但以手部为多,手外伤或水中浸泡是常见的诱发因素。典型皮损为黄豆大小或更大的灰褐色、棕色或皮色丘疹,表面粗糙,质地坚硬,可呈乳头瘤状增生。发生在甲周者称甲周疣(periungual wart);发生在甲床者称甲下疣(subungual wart);疣体细长突起伴顶端角化者称丝状疣(vemica filiformis),好发于颈、额和眼睑;疣体表面呈参差不齐的突起者称指状疣(digitate wart),好发于头皮及趾间。寻常疣可以自然消退,5年自然清除率可达90% 。
2.跖疣(verruca plantaris)
为发生在足底的寻常疣,多由HPV-1所致。可发生于足底的任何部位,但以足部压力点,特别是跖骨的中部区域为多。外伤、摩擦、足部多汗等均可促进其发生。皮损初起为细小发亮的丘疹,渐增至黄豆大小或更大,因受压而形成淡黄或褐黄色胼胝样斑块或扁平丘疹,表面粗糙,界限清楚,边缘绕以稍高的角质环,去除角质层后,其下方有疏松的角质软芯,可见毛细血管破裂出血而形成的小黑点,若含有多个角质软芯,称为镶嵌疣(mosaic wart)。患者可自觉疼痛,也可无任何症状。
3.扁平疣(verruca plana)
好发于儿童和青少年,多由HPV-3型所致。好发于颜面、手背及前臂。典型皮损为米粒至黄豆大小的扁平隆起性丘疹,圆形或椭圆形,表面光滑,质硬,正常肤色或淡褐色,多骤然出现,数目较多且密集。搔抓后皮损可呈串珠状排列,即自体接种反应或称Koebner现象。病程慢性,在所有临床型HPV感染中自行消退率最高,少数患者可复发。
4.生殖器疣(verruca plana)又称为尖锐湿疣(condyloma acuminatum)
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