1、脊髓亚急性联合变性缓慢起病,后索及锥体束同时受累,出现深感觉障碍,共济失调,痉挛性截瘫及肢体远端的感觉异常等,但无弓形足及脊柱后侧凸畸形,常伴有胃酸缺乏及血清中维生素B12含量减少以及恶性贫血等。
2、多发性硬化病灶多发,可有脊髓,小脑变性,出现小脑性共济失调及锥体束征,但病程常有缓解和复发,脑脊液中免疫球蛋白增高。
3、小脑肿瘤多见于儿童,缓慢起病的小脑性共济失调,但易发生颅内压增高症状和体征,且无遗传史。
4、环枕部畸形如颅底凹陷,环椎枕骨化和颈椎融合等,除共济失调外常伴有后组颅神经损害,短颈,节段型或传导束型感觉障碍。