1、血培养具有决定性的诊断价值，并为治疗提供依据。

2、常规及血清学检查

(1)血常规：常有进行性贫血，白细胞增多，核左移，偶为正常或偏低，有时可见中毒颗粒。

(2)血沉：约90%病例增高，如属正常，多不支持感染性心内膜炎。

(3)尿常规：半数病人有镜下血尿和蛋白尿，肉眼血尿提示肾梗死，有时可见管型和大量蛋白尿，提示肾损害或合并免疫复合体肾小球肾炎。

(4)血片中寻找吞噬单核细胞：此细胞直径为20～30祄，胞浆中可含有细菌或各期退变的红细胞，有时也可见组织细胞或网状内皮细胞，上述细胞的增多表明网状内皮系统刺激过度。

(5)类风湿因子阳性：病程超过6周的感染性心内膜炎，约半数病例类风湿因子阳性，且与病情程度有关，此外，梅毒血清反应亦可阳性。

(6)血中循环免疫复合物阳性：约90%以上患者阳性，常超过100mg/L(100祄/ml)，可作为与非感染性心内膜炎的败血症患者鉴别点之一，此外，尚可直接测定特异性病原体，包括直接测定抗体，如免疫沉淀试验和补体结合试验等。

4、超声心动图(UCG)检查：UCG能发现瓣膜上的赘生物，则对感染性心内膜炎的诊断有极大的帮助，其赘生物检出率为70%～80%，敏感性90%，特异性89%;另一方面UCG未发现赘生物也不能排除感染性心内膜炎，这可能是因赘生物较小(直径<2mm)，或赘生物的位置不易被超声束探及所致，此外与仪器分辨力差，回声密度的强弱以及操作者的技术水平等均有关，相反，多种情况诸如瓣膜钙化，疣状物，纤维化，肿瘤，血栓等亦可产生类似感染性心内膜炎赘生物的回声，因此，UCG诊断感染性心内膜炎必须结合临床全面分析，此外，UCG也难以判断赘生物内病原体是否存活，病灶是否活动，应结合临床综合判断，M型UCG中赘生物呈绒毛状，蓬草状或熏烟状致密团块状回声，紧密地附着于瓣叶之上，赘生物可随心脏舒缩而活动，巨大赘生物有时可导致瓣膜狭窄或瓣口嵌顿，特别是后者可导致患者休克或突然死亡的原因之一，瓣膜本身活动多不受限制，二维UCG能看清团块状赘生物在心动周期中活动的全过程，估计赘生物的大小，位置，形状，活动度和赘生物的数目，从而提高了检出的敏感性，感染性心内膜炎在UCG的间接征象包括瓣膜及其瓣下装置的破坏性改变，如腱索断裂，瓣叶穿孔破坏和连枷状瓣叶改变等，以及因瓣膜损毁所致血流动力学异常改变，偶尔可见瓣周感染的征象，如二尖瓣环脓肿，室间隔脓肿，主动脉根部脓肿等，必须指出，感染性心内膜炎早期(病程2周以内)常难以发现赘生物，因此对疑感染性心内膜炎患者应追踪复查观察，以提高检出率。

5、放射性核素检查：如67镓(67Ga)心脏扫描，因67Ga可浓聚在心脏炎症和赘生物上，对诊断感染性心内膜炎有参考价值。