1、化脓性胸壁脓肿：局部有急性炎症表现，并常有全身感染症状，病程较短且于脓腋中多可查到化脓菌。
2、脊柱结核及脊柱旁脓肿：脊柱X线检查即可确诊。
3、外穿性结核性脓胸：包块经穿刺后，可见明显缩小，然不久又可迅速隆起，胸部X线检查即可确定诊断。
4、乳房结核：一般位于女性胸大肌浅部，前胸壁乳房处，临床上较少见。
5、胸壁肿瘤：常见的胸壁肿瘤有：软骨瘤，软骨肉瘤，纤维肉瘤，神经纤维瘤及海绵状血管瘤，然有此软组织肿瘤，可类似胸壁寒性脓肿，因而诊断时应加以区别。
6、肋软骨病：多见于青年女性，病变常累及一侧或双侧的第2～4肋软骨，受累的肋软骨明显隆起压痛较轻，可行局部注射考地松50mg，如保守治疗无效可考虑行手术切除。
