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春季性结膜炎 (别名:春季卡他,春季角结膜炎,季节性结膜炎,春季卡他性结膜炎,卡他性结膜炎,春季角膜结膜炎 )
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就医指南
挂号科室: 眼科,角膜病科,小儿眼科,中医眼科
发病部位:
多发人群: 男性儿童、青少年
治疗方法: 激素,抗炎,抗过敏
是否传染: 无传染性
是否遗传: 无遗传几率
相关症状:
相关疾病: 包涵体性结膜炎,过敏性结膜炎,干燥性角结膜炎,淋菌性结膜炎,流行性角结膜炎
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治疗费用:
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疾病简介 病因病理 病状体征 检查化验 鉴别诊断 并发症 治疗用药 预防保健
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春季角结膜炎是一种自限性疾病,短期用药可减轻症状,长期用药则对眼部组织有损害作用。治疗方法的选择需取决于患者的症状和眼表病变严重程度。物理治疗包括冰敷,以及在有空调房间可使患者感觉舒适。患者治疗效果不佳时,可考虑移居寒冷地区。

局部使用糖皮质激素对迟发性超敏反应亦有良好的抑制作用。急性期患者可采用激素间歇疗法,先局部频繁(例如每2小时1次)滴眼,应用5~7天后迅速降低滴眼频次。顽固的睑结膜型春季角结膜炎病例可在睑板上方注射0.5~1.0ml短效激素如地塞米松磷鼻钠(4mg/ml)或长效激素如曲安西龙奈德(40mg/ml)o但要注意长期使用会产生青光眼、白内障等严重并发症。

非甾体类抗炎药在过敏性疾病发作的急性阶段及间歇阶段均可使用,对缓解眼痒、结膜充血、流泪等眼部症状及体征均显示出一定的治疗效果。

肥大细胞稳定剂常用的有色甘酸二钠及奈多罗米等,最好在接触过敏原之前使用,对于已经发作的患者治疗效果较差。目前多主张在春季角结膜炎易发季节每日滴用细胞膜稳定剂4~5次,预防病情发作或维持治疗效果,待炎症发作时才短时间使用激素进行冲击治疗。

抗组胺药可拮抗已经释放的炎症介质的生物学活性,减轻患者症状,与肥大细胞稳定剂联合使用治疗效果较好。可减轻眼部不适症状。

经过一系列药物治疗(抗组胺药、血管收缩剂)仍有强烈畏光以至于无法正常生活的顽固病例,局部应用2%的环砲素A或0.05%FK506可以很快控制局部炎症及减少糖皮质激素的使用量,对顽固性春季角结膜炎有良好的治疗效果。

人工泪液可以稀释肥大细胞释放的炎症介质,同时可改善因角膜上皮点状缺损引起的眼部异物感,但需使用不含防腐剂的剂型。对花粉和其他过敏原进行脱敏治疗效果尚不肯定。春季角结膜炎伴发的葡萄球菌睑缘炎和结膜炎要给予相应治疗。

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毕晓萍
毕晓萍 副主任医师
眼科
擅长:眼部整形、眼部美容
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