1、呼吸功能不全期:重度吸入性损伤，伤后2天内为呼吸功能不全期，其主要表现呼吸困难，一般持续4～5天后，渐好转或恶化致呼吸衰竭而死亡，呼吸困难是由于广泛支气管损伤或含有肺实质损伤，引起通气，换气障碍，通气与血流灌注比例失调，导致进行性低气血症，血PaC2＜7.8kPa，肺部听诊可闻及干，湿罗音及哮鸣音。
2、肺水肿期:肺水肿最早可发生于伤后一小时内，多数于伤后4天内发生，临床上具有明显的肺水肿症状，其主要是肺毛细血管通透性增加，气道梗阻，通气障碍，造成组织缺氧所致，此时并无左心衰竭，若早期治疗不当，输液量过多，更易发生肺水肿。
3、感染期:伤后3～14天，病程进入感染期，由于气管，支气管粘膜纤毛受损，造成气道机械性清除异物的功能障碍，同时局部及全身免疫功能下降，损伤肺对细菌的易感增强，气道粘膜坏死脱落，可形成溃疡，长期不愈，成为肺部感染灶，肺部感染往往继发于机械性阻塞和肺不张，严重感染者可诱发全身性感染。
