1、消化性溃疡：消化性溃疡以单个溃疡或胃，十二指肠均有一个溃疡(复合性溃疡)多见，胃或十二指肠多发性溃疡相对少见，如出现下列情况应高度怀疑胃泌素瘤：  

(1)十二指肠壶腹后溃疡。  

(2)消化性溃疡经常规剂量的抗分泌药治疗和正规疗程治疗后仍无效。  

(3)溃疡手术治疗后溃疡迅速复发。  

(4)不能解释的腹泻。  

(5)有甲状旁腺或垂体肿瘤个人史或家族史。  

(6)显著的高胃酸分泌和高胃泌素血症。  

2、胃癌：本病和胃泌素瘤相似之处是内科治疗效果差以及腹腔内转移，但胃癌很少合并十二指肠溃疡，也无高胃酸和高胃泌素分泌特征，胃镜活检病理组织学检查有鉴别诊断价值。