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完全性大动脉转位 (别名:c-TGA )
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就医指南
挂号科室: 心血管内科,心胸外科,外科,儿科,小儿心外科
发病部位: 胸部
多发人群: 新生儿
治疗方法: 对症治疗,药物治疗,手术治疗
是否传染: 无传染性
是否遗传: 无遗传几率
相关症状:
相关疾病: 心室间隔缺损,小儿充血性心力衰竭,房间隔缺损
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疾病简介 病因病理 病状体征 检查化验 鉴别诊断 并发症 治疗用药 预防保健
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诊断明确后首先纠正低氧血症和代谢性酸中毒等、如无适当大小的房间隔缺损,可保持动脉导管开放直到手术。

一、姑息性治疗方法

1、球囊房间隔成形术缺氧严重而又不能进行根治手术时可行球囊房间隔造漏或房间隔缺损扩大术,使血液在心房水平大量混合,提高动脉血氧饱和度,使患儿存活至适合根治手术。

2、肺动脉环缩术完全性大动脉转位伴大型室间隔缺损者,可在6个月内行肺动脉环缩术,预防充血性心力衰竭及肺动脉高压引起的肺血管病变。

二、根治性手术

1、生理纠治术:可在生后1~12个月内进行,即用心包膜及心房壁在心房内建成板障,将体循环的静脉血导向二尖瓣口而入左心室。并将肺静脉的回流血导向三尖瓣口而入右心室,形成房室连接不一致及心室大血管连接不一致,以达到生理上的纠治。

2、解剖纠正手术:可在生后2周内进行,即主动脉与肺动脉互换及冠状动脉再植,达到解剖关系上的纠正。手术条件为:左/右心室压力比>0.85,左心室射血分数>0.45,左心室舒张末期容量>正常的90%,左心室后壁厚度>4〜4.5mm,室壁张力<12000达因/cm。

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温朝阳
温朝阳 主任医师
超声科
擅长:擅长心脏、血管疾病的超声诊断。
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