1、许多与吸烟相关或者不相关的肺部疾病也会出现局部的继发性DIP样反应的病理改变,如硬金属粉尘吸入所致的脱屑型间质性肺炎样反应、UIP、非特异性间质性肺炎、肺朗格汉斯细胞组织细胞增生症、慢性肺泡出血、含铁血黄素沉着症、药物相关的间质性肺病、石棉肺、滑石粉肺、HIV感染、阻塞性肺炎等。需要通过详细询问病史,尤其是职业史、吸烟史、既往用药史、过敏史、宠物饲养史、风湿类疾病史、出血性疾病史、家族史,结合临床、影响,及其他辅助检查等,多方面资料进行综合分析,作出诊断。