一、诊断

根据症状及病史可诊断。  

二、鉴别诊断  

1、各型鼠疫早期应与斑疹伤寒，流行性出血热，恙虫病，钩端螺旋体病等鉴别。  

2、腺鼠疫  

应与下列疾病鉴别：  

(1)急性淋巴结炎此病有明显的外伤，常有淋巴管炎，全身症状轻。  

(2)丝虫病的淋巴结肿本病急性期，淋巴结炎与淋巴管炎常同时发生，数天后可自行消退，全身症状轻微，晚上血片检查可找到微丝蚴。  

(3)免热病  

由免热病菌感染引起，全身症状轻，腺肿境界明显，可移动，皮色正常，无痛，无被迫体姿，预后较好。  

3、败血型鼠疫需与其它原因所致败血症，钩端螺旋体病，流行性出血热，流行性脑脊髓膜炎相鉴别，应及时检测相应疾病的病原或抗体，并根据流行病学，症状体征鉴别。  

4、肺鼠疫须与大叶性肺炎，支原体肺炎，肺型炭疽，钩体病肺出血型等鉴别，主要依据临床表现及痰的病原学检查鉴别。  

5、皮肤鼠疫应与皮肤炭疽相鉴别。