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鼠疫 (别名:鼠瘟,黑死病,圣罗克病,圣罗克氏病,圣西巴斯提恩病,圣西巴斯提恩氏病 )
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就医指南
挂号科室: 传染科,传染病科
发病部位: 全身
多发人群: 无特定人群
治疗方法: 药物治疗,支持性治疗
是否传染: 有传染性
是否遗传: 无遗传几率
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相关疾病: 大叶性肺炎,支原体肺炎,流行性出血热,钩端螺旋体病,流行性斑疹伤寒,恙虫病
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疾病简介 病因病理 病状体征 检查化验 鉴别诊断 并发症 治疗用药 预防保健
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1、常规检查  

白细胞总数及中性粒细胞增多,红细胞与血红蛋白减少则因出血程度而异,血小板可减少,肠炎型者可有血样或黏液血便。  

2、细菌的分离和鉴别  

取血,脓,痰,脑脊液,淋巴结穿刺液等材料送检,一般检查程序包括显微镜检查,培养,鼠疫噬菌体裂解试验和动物实验,简称四步试验,以上四步均获阳性结果可确诊鼠疫。  

3、血清学检查  

①荧光抗体染色镜检(IFA),具有快速,敏感度及特异性较高的优点,但有假阳性或假阴性。  

②间接血凝反应(IHA),是将鼠疫特异性抗原(或抗体)致敏的红细胞与被检材料混合,用于检查和测定鼠疫抗体(或抗原),是一种快速,敏感,特异性高的血清学诊断方法,不仅可检查活菌和死菌,也可检查可溶性抗原以及污染,腐败的材料,70年代于我国得到普遍推广,是目前行之有效的快速诊断方法之一。  

③放射免疫沉淀试验(RIP),敏感,高度特异,不仅是目前鼠疫监测,查源较为理想的方法之一,特别是轻型和不典型病例的追索诊断,作为补充IHA的不足,具有一定的实用价值。  

④葡萄球菌A蛋白的血凝改进方法(SPA-IHA),比间接血凝的检出率高,方法更简便,适于野外基础实验使用。  

4、聚合酶链反应(PCR)检测  

可以在几小时内作出诊断,是一种快速和高度特异的方法,对鼠疫监测,临床早期诊断及分子流行病学调查有重要意义。  

5、其他的检测方法有ELISA法及放射免疫法等。

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侍效春
侍效春 副主任医师
内科
擅长:感染科常见疾病及疑难病症
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