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十二指肠先天性缺如、闭锁和狭窄 (别名: )
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就医指南
挂号科室: 消化内科,外科,儿科
发病部位: 腹部
多发人群: 无特异性高发人群
治疗方法: 手术治疗,药物治疗,对症治疗
是否传染: 无传染性
是否遗传: 无遗传几率
相关症状:
相关疾病: 电解质紊乱,营养不良
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治疗费用:
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疾病简介 病因病理 病状体征 检查化验 鉴别诊断 并发症 治疗用药 预防保健
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可作X线直立前后位平片检查,可见左上腹有一宽大液平面,右上腹亦有一液平面,此即为扩张的胃及十二指肠近段,整个腹部其他部位无气体,形成“双气泡征”,此为十二指肠闭锁的典型X线征象。十二指肠狭窄的平片与闭锁相似,但十二指肠近端扩张较轻,液平略小,余腹可见少量气体。在新生儿肠梗阻时,禁忌作钡餐检查,可引起致死性钡液吸入性肺炎,有时为了与肠旋转不良作鉴别,可作钡剂灌肠,观察盲肠、升结肠的位置。但实际上并非必要,因腹部平片所见,已可确定诊断。年长儿病史不典型,有十二指肠部分梗阻症状者,可作吞钡检查,检查后应吸出钡剂  
近年在产前应用超声断层扫描测得腹腔内有两个液性包块,对诊断有一定价值,可为出生后早期手术提供依据。  
有十二指肠闭锁时,孕妇在妊娠早期可能有病毒感染、阴道流血等现象,常有羊水过多征。婴儿出生后数小时即发生频繁呕吐,量多,含有胆汁,如梗阻在壶腹部近端则不含胆汁。没有正常的胎粪排出,或可排出少量白色粘液或油灰样物,但亦可有1~2次少量灰绿色粪便。高度狭窄时的症状与闭锁相似。狭窄程度轻者,间歇性呕吐可出生后数周或数月出现,甚至在几年后开始呕吐。因属于高位梗阻,一般均无腹胀,或仅有轻度上腹部膨隆,胃蠕动波少见。因剧烈呕吐,有明显的脱水、酸碱失衡及电解质紊乱、消瘦和营养不良。

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合作医生
张铃福
张铃福 副主任医师
普外科
擅长:1.胆结石及胆囊息肉的微创治疗。 2.胆道肿瘤的评估与治疗,尤其是胆囊癌的微创治疗。 3.梗阻性黄疸的手术及内镜治疗。 4.胆道功能性疾病及结构异常的评估与治疗。 5.胰十二指肠切除术后长期并发症的评估与治疗。
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