1、本病临床表现个体差异较大且无特异性，主要取决于肾动脉闭塞的速度、程度和范围。右肾动脉的细分支闭塞时，通常狭窄过程发生缓慢，因此存在丰富侧支循环，可仅造成小的梗死灶或无梗死灶，临床上常无症状。
2、肾动脉主干及大分支急性闭塞常出现典型临床表现，如突然剧烈腰、背或上腹疼痛和压痛，伴发热、恶心、呕吐、血尿及蛋白尿。
3、急性双侧或孤立肾患者的肾动脉闭塞或是患侧肾梗死并发对侧肾动脉痉挛常导致快速进行性少尿及肾衰竭。部分患者梗死数日后常发生高血压，可能由于肾实质梗死区的周围组织释放肾素增加所致。
