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烧伤后急性肾功能衰竭 (别名: )
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就医指南
挂号科室: 内科,肾病科,外科,烧伤科
发病部位: 肾,全身
多发人群: 无特定人群
治疗方法: 药物治疗,对症治疗,康复治疗
是否传染: 无传染性
是否遗传: 无遗传几率
相关症状:
相关疾病: 心力衰竭,烧伤,烧伤感染,烧伤休克,呼吸衰竭
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治疗费用:
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疾病简介 病因病理 病状体征 检查化验 鉴别诊断 并发症 治疗用药 预防保健
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1、注意高危因素感染是本病最常见的并发症,应严格监查并采取预防感染的措施。  

2、积极纠正水,电解质和酸碱平衡失调,及时正确的抗休克治疗,防止有效血容量不足,解除肾血管收缩,可避免肾性ARF发生。  

3、对严重软组织挤压伤及误输异型血,在处理原发病同时用碳酸氢钠溶液250ml碱化尿液,并应用甘露醇防止血红蛋白,肌红蛋白阻塞肾小管或其他肾毒素损害肾小管上皮细胞。  

4、在进行影响肾血流的手术前,应扩充血容量,术中及术后应用甘露醇或呋塞米(速尿),以保护肾功能,甘露醇用量不宜超过100g,呋塞米1-3g/d,可使少尿型ARF转变为非少尿型,多巴胺0.5~2ug/(kg·min)可使肾血管扩张,以增加肾小球滤过率和肾血浆流量。  

5、出现少尿时可应用补液试验,既能鉴别肾前性和肾性ARF,又可能预防肾前性ARF发展为肾性ARF。  

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沈沛成
沈沛成 主任医师
肾病科
擅长:中西医结合诊治慢性肾炎、肾功能衰竭
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