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软骨母细胞瘤 (别名:Codman肿瘤 )
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就医指南
挂号科室: 骨科,肿瘤科,肿瘤外科
发病部位:
多发人群: 男性
治疗方法: 支持治疗,康复治疗
是否传染: 无传染性
是否遗传: 无遗传几率
相关症状:
相关疾病: 成软骨细胞瘤,动脉瘤样骨囊肿,纤维软骨间质瘤
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治疗费用:
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疾病简介 病因病理 病状体征 检查化验 鉴别诊断 并发症 治疗用药 预防保健
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成软骨细胞瘤好发于男性,男女之比率为2~3∶1,大多数病例发生于10~20岁之间,由于其生长缓慢,症状在肿瘤发生后几年可保持稳定,因此在25~30岁也可见到,但它是起源于骨骼生长期,在特殊病例,也见于10岁以前和20~25岁以后。  

1、症状与体征:  

本病无特殊的临床症状及体征,临床症状一般为局部间断性疼痛,肿胀,伴有明显压痛,邻近的关节内紊乱症状,可有关节液渗出,病理性骨折少见,症状出现晚且轻,症状常已存在数月,有时是数年后肿瘤才得以诊断,由于肿瘤总是发生于关节周围,其症状常与关节有关,依次为膝,肩,髋关节,软骨母细胞瘤为中度疼痛,可因创伤或受压而显示肿瘤,在较膨胀和表浅的软骨母细胞瘤,可触到患骨呈轻度偏心性肿胀,关节功能可受限,可有中度关节积液,为浆-血性渗出,肌肉可萎缩,症状可持续几个月至数年。  

2、好发部位:  

成软骨细胞瘤常发生在长管状骨的骨骺部位或骨骺突起部位,依次为股骨,肱骨和胫骨,在股骨近端,肿瘤可起源于骨骺或大粗隆,发生于肱骨近端的软骨母细胞瘤常起源于肱骨大结节,在胫骨,常发生于胫骨近侧端,大多数软骨母细胞瘤位于膝,肩和髋关节周围,原发在干骺端或骨干部位者少见,股骨(33%),肱骨(20%)和胫骨(18%)为最好发部位,在肱骨及胫骨最常见是在近侧端,而股骨远,近侧端发病相同,下肢发病较上肢多,其他长管状骨,例如尺,桡骨,腓骨发病者不多见,在手,足骨上发病的成软骨细胞瘤约占10%,特别是距骨及跟骨,骨骼其余部位少见,典型的部位是位于关节周围骨上,邻近关节表现为类似原发滑膜炎过程,约有30%患者有关节渗出液,由于扩张性生长,软骨母细胞瘤倾向于破坏生长软骨,可从骨骺蔓延至邻近的干骺端,在一些特殊病例,软骨母细胞瘤可发生于生长软骨的对侧,即可位于干骺端。  

3、软骨母细胞瘤的自然病程:  

大部分病变为2期活跃性病变,有症状,生长缓慢,小部分为3期侵袭性病变,病变向邻近关节或软组织浸润,软骨母细胞瘤恶变者罕见,多见于骨盆和化疗后,“良性”病灶的远处转移偶有发生。  

根据临床表现,结合影像学检查,组织学检查即可诊断,软骨母细胞瘤是少数可经冰冻得出诊断的肿瘤之一。

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合作医生
周春菊
周春菊 副主任医师
病理科
擅长:儿童肿瘤病理诊断,如神经母细胞瘤,肾母细胞瘤,肝母细胞瘤,肺母细胞瘤,胰母细胞瘤,横纹肌肉瘤,原始神经外胚层瘤,炎性肌纤维母细胞瘤等;儿童淋巴瘤病理诊断;儿童间质性肺疾病病理诊断;儿童感染性疾病的病理诊断,如结核、真菌、寄生虫感染等。
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