本病的发生与雌激素的过度刺激有关,故多见于20~25岁性功能旺盛期女性。妊娠和哺乳期或绝经前期,由于雌激素大量分泌,可使肿瘤迅速生长;动物实验亦证实,大量的雌激素可诱发肿瘤生成。
病理
细胞学
穿刺活检的诊断结果包括大量基质细胞,在整个抽吸物中表现为裸露的双极核。大小相当均匀的上皮细胞的薄片,通常以鹿角状或蜂窝状排列。这些上皮片在Diff-Quik 染色中倾向于显示典型的变色蓝色。尽管它们的诊断功能较弱,但也可以看到泡沫细胞和顶细胞。
纤维腺纤维瘤,也称为青少年纤维腺瘤,是基质细胞增多的纤维腺瘤的一种变型。
外观
大约90%的纤维腺瘤直径小于3厘米。但是,这些肿瘤有可能生长到惊人的大小,特别是在年轻个体中。肿瘤为圆形或卵圆形,有弹性,呈结节状,表面光滑。切面通常看起来均匀而结实,呈灰白色或棕褐色。导管周围型(硬)具有完整的囊状,而导管内型(软)具有不完整的囊。
微观
乳腺纤维腺瘤是一种良性肿瘤,由基质和上皮成分的双塑性增生组成。这种两栖生物可以以两种生长方式排列:小管周(上皮结构周围的基质增生)和小管内(基质增生将上皮结构压缩成compress裂)。
相比恶性这些肿瘤特征性地显示少血管基质肿瘤。此外,上皮增生出现在单个末端导管单元中,并描述了由成纤维细胞基质包围的导管状空间。基底膜完好无损。
分子病理
高达66%的纤维腺瘤在介体复合亚单位12(MED12)基因的外显子(外显子2)中存在突变。特别是,这些突变仅限于基质成分。