展开 球孢子菌病(coccidioidomycosis)又称球孢子菌性肉芽肿,是由粗球孢子菌引起的一种疾病。常表现为急性良性无症状或自限性的呼吸器官原发性感染，偶尔播散，可在皮肤、皮下组织、淋巴结、骨骼、肝脏、肾脏、脑膜、大脑或其他组织形成局灶性病变。本病亦称圣华金热或溪谷热，是美国西南部的地方性流行病，包括加利福尼亚中部山谷、亚利桑那州、新墨西哥地区、得克萨斯帕索西部，并向墨西哥北部地区延伸。易感者通过吸入含真菌孢子的尘埃获得感染。由于临床表现出现较晚，有时要到流行区外才出现明显的感染症状。当粗球孢子菌内孢子被吸入后，在37℃的条件下便转变成大的组织侵袭性小球。随着小球的增大破裂，每个小球释放出无数个小内孢子，可形成新的小球体。病理学表现为急性、亚急性或慢性肉芽肿反应，伴有不同程度的纤维化。完整的真菌小球体周围通常被淋巴细胞包围，伴有浆细胞、上皮样细胞及巨细胞浸润，但嗜中性粒细胞和嗜酸性粒细胞在小球体的破裂处常见，受感染肺可见空洞或钱币样肉芽肿病变。