1、全身治疗：  

(1)维生素治疗：内服维生素A：每天15万～30万U，分3次服。儿童每天10万U，胃肠吸收不良者可肌内注射，连用2个月，无效则停用，显效者可连续4～6个月。如出现头痛，唇炎干燥，厌食，头发干枯脱落，预示中毒或不能耐受，应停药。维生素A疗法的副作用有肝中毒，高甘油三酯血症，神经异常，凝血及凝血酶原时间延长，骨痛等。孕妇禁用。本疗法适于病程长，病情严重及局部疗法无效的患者。  

维生素E丸口服100mg/次，3次/d，可保护维生素A不被氧化，大大增强维生素A的利用率。  

复合维生素B、酵母、烟酸、维生素D2等口服或注射均可改善症状。  

(2)维A酸(维甲酸)：对幼年组的疗效优于成年组。  

维A酸凝胶(异维甲酸)口服为开始0.5～1.0mg/(kg·d)，以后隔2～3周加量至出现疗效，治疗量为1mg/(kg·d)左右，最高剂量不超过2mg/(kg·d)，一般每个疗程16周，因停药后，药效仍存在，在继续另一个疗程时，应在停药8周以后。常见不良反应与维生素A相同，但停药后消失，长期大量使用可致畸。  

阿维A酯(依曲替酯etretinate)开始0.5mg/(kg"d)，加到最大1mg/(kg"d)，分2～3次口服，最高不超过75mg/d，连续服药数天。其副作用同维A酸凝胶(异维甲酸)，但出现在较低剂量时，致畸形亦发生在治疗量。因此，育龄期妇女慎用。  

维A酸(维安脂)，为第一代全反式维甲酸，口服25～50mg/次，2～3次/d，其疗效及副作用均较阿维A酯(芳香维甲酸)和维A酸凝胶(异维甲酸)为低。  

(3)甲状腺粉(片)：30mg，每天1～2次口服，有促使肝内胡萝卜素转变为维生素A的作用。  

(4)免疫抑制剂：适用于重症病例。常用者为甲氨蝶呤，用法与银屑病大致相同，每天5mg，次日2.5mg，交替服用数月。或口服硫唑嘌呤，开始剂量为50mg，每天2～3次，或100mg每天2次，以后依病情逐渐减至每天25mg，直至停药。用药期间注意骨髓抑制及肝脏的副作用。与银屑病不同。环孢素对本病无效。  

(5)皮质类固醇激素：仅急性短期使用，因停药后可复发。  

(6)其他普鲁卡因：静脉封闭可有效，亦可用胎盘组织液2ml，肌内注射，每天或隔天1次。红皮症者可输血治疗。  

(7)中医治疗：本病中医辨证属脾胃虚弱，肌肤失养，法宜健脾和胃，养血润肤。方用：党参15g，苍白术15g，茯苓10g，山药15g，陈皮10g，赤芍1g，丹参15g，鸡血藤15g，胡麻子10g，白藓皮15g，如有热时加生地、丹皮、白茅根等凉血药，或用温经汤加减，或内服苍术膏。昆明山海棠去皮根剂每天20g水煎分3次服，雷公藤去皮根剂20g，水煎每天3次，或每天服雷公藤1～1.5mg/3彛分2～3次口服，但需检查肾功。  

(8)物理疗法：糠浴、淀粉浴、温泉浴，光化学疗法(PUVA)均有效。  

2、局部治疗：  

原则为溶解角质，润泽皮肤。  

1、润滑剂：以单纯的润滑剂或者润肤剂最为安全，如凡士林、橄榄油等。  

2、维A酸类制剂：0.025%-0.1%维a酸软膏外用，对某些轻型病例疗效较好，皮肤薄嫩部位使用低浓度。  

3、卡泊三醇软膏。

4、角质松解剂：如水杨酸软膏，尿素软膏，鱼肝油软膏封包。大面积使用水杨酸膏需要注意毒副作用。  

5、糖皮质激素软膏。  

6、外用药物联合治疗：如掌跖角化过度性损害可用强效糖皮质激素及卡泊三醇软膏每晚封包，白天外用尿素软膏。