慢性肾炎
(别名:慢性肾小球肾炎肾炎,肾炎,慢性肾脏病,慢肾 )
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就医指南
挂号科室:
肾内科,中医科,中西医结合科
发病部位:
腰部
多发人群:
无特异性多发人群
治疗方法:
对症治疗,支持治疗,手术治疗
是否传染:
无传染性
是否遗传:
无遗传几率
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治疗费用:
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疾病简介
病因病理
病状体征
检查化验
鉴别诊断
并发症
治疗用药
预防保健
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(一)
继发性肾小球疾病
如狼疮性肾炎、过敏性紫瘢肾炎、糖尿病肾病等,依据相应的系统表现及特异性实验室检 查,一般不难鉴别。
(二)
Alport综合征
常起病于青少年,患者可有眼(球型晶状体等)、耳(神经性耳聋)、肾(血尿,轻、中度蛋白尿 及进行性肾功能损害)异常,并有家族史(多为X连锁显性遗传)O
(
三)
其他原发性肾小球疾病
①无症状性血尿和(或)蛋白尿:临床上轻型慢性肾炎应与无症状性血尿和(或)蛋白尿相 鉴别,后者主要表现为无症状性血尿和(或)蛋白尿,无水肿、高血压和肾功能减退;②感染后急 性肾炎:有前驱感染并以急性发作起病的慢性肾炎需与此病相鉴别。两者的潜伏期不同,血清 C3的动态变化有助鉴别;此外,疾病的转归不同,慢性肾炎无自愈倾向,呈慢性进展,可资鉴别。
(四)
原发性高血压肾损害
呈血压明显增高的慢性肾炎需与原发性高血压引起的继发性肾损害(即良性小动脉性肾硬化症)鉴别,后者先有较长期高血压,其后再出现肾损害,临床上远曲小管功能损伤(如尿浓缩功能减退、夜尿增多)多较肾小球功能损伤早,尿改变轻微(微量至轻度蛋白尿,可有轻度镜下血尿),常有高血压的其他靶器官(心、脑)并发症。
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