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卵巢早衰 (别名:卵巢功能早衰,卵巢功能减退,POF )
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就医指南
挂号科室: 妇科
发病部位: 盆腔
多发人群: 无特定人群
治疗方法: 对症治疗,药物治疗,手术治疗
是否传染: 无传染性
是否遗传: 无遗传几率
相关症状:
相关疾病: 卵巢癌,卵巢囊肿,慢性输卵管卵巢炎,妇科炎症,闭经
相关检查:
相关手术: 血管搭桥手术
相关药品: 钙剂,维生素D,地屈孕酮,戊酸雌二醇,17β-雌二醇,尼尔雌醇,微粒化黄体酮胶丸,黄体酮胶囊
治疗费用: 费用不等
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疾病简介 病因病理 病状体征 检查化验 鉴别诊断 并发症 治疗用药 预防保健
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一、药物治疗

1、周期性补充雌孕激素:作用可避免生殖器官上皮萎缩与钙的丢失,且可保护心血管系统,预防脂代谢变化。其用法与用量:可从任何时候开始口服雌激素。1)己烯雌酚0.5~1mg,每晚1次,连续22天。在服药的第11天开始补充孕激素。2)服炔雌醇5μg,只需每晚1次,连服20~22天,再加孕激素。孕激素:1)口服醋酸甲羟孕酮(安宫黄体酮)8~10mg,每晚1次,连服10天。2)黄体酮针剂,则从服雌激素的第16天开始,每日肌肉注射10mg,连续注射5针。

2、周期治疗:一个阶段后再单用小剂量雌激素,用法与用量:1)己烯雌酚0.5mg或0.25mg(炔雌醇12.5μg),每晚1次,连服3周,停1周。不论有无撤药性出血,再开始第2个周期治疗,3个周期为一疗程。2)在雌激素水平略有升高,FSH和LH已被抑制后,可适当应用HMG刺激卵泡发育,甚至排卵。

3、免疫抑制剂:有肾上腺皮质功能低下者可用皮质醇(皮质醇,也可称为“可的松”或“氢化可的松”,是肾上腺在应激反应里产生的一种类激素。C24H30O5,11β,17α,21-三羟基-4-娠烯-3,20-二酮。又称氢皮质素或化合物F治疗。

值得引起注意的是:补充激素不当会导致卵巢功能进一步减退,同时可能导致妇科肿瘤发病增加。补充大豆异黄酮并不能完全恢复卵巢功能,是否有激素的相似副作用还需要时间验证。所以用药一定要在医生或者专业药剂师的指引下进行。

二、手术治疗

1、对于因卵巢血管因素导致卵巢营养缺失而发生的POF者应早诊断,早治疗,在卵巢功能丧失怠尽前尽早行血管搭桥手术,如将卵巢动脉与肠系膜下动脉或肾动脉等吻合,恢复卵巢血管供应,使卵巢再现生机。

2、对于已处于POF晚期或由于各种原因导致卵巢缺如者,目前卵巢移植已成为很成功的一种治疗手段,借助她人的一小部分卵巢即可来完成女性生理功能。

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林嘉盈 副主任医师
辅助生殖科
擅长:卵巢早衰,反复着床失败,反复无可用胚胎,薄型子宫内膜,多囊卵巢,子宫内膜异位症,试管婴儿,人工授精,宫腔粘连,输卵管堵塞,输卵管积水
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