氯丙嗪中毒治疗
1.洗胃:口服中毒未超过6h者,立即用1:5000高锰酸钾溶液或温开水洗胃,以促进药物迅速排出体外。
2.导泻和吸附:可用硫酸钠导泻(禁用硫酸镁,因镁离子有抑制中枢神经作用),活性炭吸附,以促进药物排泄及吸附胃内未洗净的药物。
3.利尿和输液:补充足量的循环血量,应用碳酸氢钠纠正中毒;呋塞米利尿,保持每小时尿量250毫升以上。
4.解毒和保肝:选用拮抗剂对抗药物毒性,保护肝脏的解毒功能;复合维生素B肌肉注射以保护肝脏。
5.低血压的处理:首先选用扩血管药改善微循环;尽量不用血管加压药,在血容量充足的情况下,如血压仍不回升者可选用多巴胺、间羟胺、去甲肾上腺素等升压药物。忌用盐酸肾上腺素、麻黄碱。
6.中枢兴奋剂:可选用苯丙胺等,禁用士的宁、印防己毒素。
7.吸氧和给予大量能量合剂,改善脑细胞代谢,促进恢复。
8.透析:严重中毒者进行血液透析和腹膜透析治疗。
9.防止继发感染和维持水电解质平衡。