一、一般治疗 ①性知识教育与心理治疗：纠正错误的性观念，协调夫妻关系，鼓励女方主动配合协助男方治疗；②养成良好的生活习惯，戒除频繁手淫，戒烟酒，增加营养，强壮体魄，提高全身素质；③加强体育锻炼，可以采用传统的健身疗法，如气功、太极拳等，保持身心愉快；④改善居室环境，营造良好的性爱环境；⑤包皮过长者行包皮环切术。手术治疗器质性不射精，多需要手术治疗。

二、药物治疗：使用麻黄素、左旋多巴、士的宁、新斯的明等；内分泌异常者使用丙酸睾丸素、人绒毛膜促性腺激素等药物。

三、中医治疗

1、相火偏亢型【主症】证见性欲亢进、心烦急躁、梦遗口干、舌红苔薄、脉弦细数。【方药】选用知柏地黄汤(黄柏、知母、丹皮、山药、熟地、山萸肉、茯苓、泽泻)加枸杞子、菟丝子、枣仁等。

2、肾阳不足型【主症】证见性欲减退、腰膝酸软、面色晦暗、头昏乏力、舌质淡苔白、脉沉细或沉弱。【方药】选用八味地黄丸(肉桂、制附片、熟地、山萸肉、丹皮、茯苓、泽泻、山药)加肉苁蓉、巴戟天等。

3、湿热下注型【主症】证见性欲亢进，梦遗频繁、少腹急满、口苦、烦躁、失眠多梦、小便赤或黄、舌苔黄腻，脉弦数。【方药】选用龙胆泻肝汤(龙胆草、泽泻、生地、当归、木通、柴胡、甘草、黄芩、栀子、车前子)加菖蒲、苡仁、竹叶等。

4、心肾不交型【主症】证见心悸失眠、多梦遗精、腰酸、纳少、舌淡苔薄白、脉细弱。【方药】选用归脾汤(党参、黄芪、当归、白术、远志、茯神、枣仁、龙眼肉、木香、生姜、大枣、甘草)加补骨脂、山萸肉、巴戟天、菟丝子等。以上四种类型均可配合针灸治疗、取穴关元、中极、曲骨、三阴交、肾俞、命门、太冲、行间等也可取得疗效。