不射精症诊断鉴别本病按疾病的性质，分为原发性不射精和继发性不射精。
1、原发性不射精
特点是无论在清醒状态还是在睡梦之中，从未有射精，多为先天器质性疾病所引起；这种情况较为少见。
2、继发性不射精
较为多见，通常有两种情况：其一是曾有在阴道内射精经历，由于某些原因而目前在阴道内不能射精；其二是在阴道内不能射精，而以手淫或其他方式可以射精。
