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病态窦房结综合征 (别名:病窦综合征,病窦 )
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就医指南
挂号科室: 心血管内科,急诊科
发病部位: 胸部
多发人群: 60~70岁人群
治疗方法: 对症治疗,药物治疗
是否传染: 无传染性
是否遗传: 无遗传几率
相关症状:
相关疾病: 早搏,心房扑动与心房颤动,窦性心动过速,阵发性室上性心动过速,阵发性室性心动过速
相关检查:
相关手术: 心脏起搏器植入治疗
相关药品: 心宝丸,β受体阻断剂
治疗费用:
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疾病简介 病因病理 病状体征 检查化验 鉴别诊断 并发症 治疗用药 预防保健
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  本病的诊断主要基于窦房结功能障碍的心电图表现,应排除迷走神经功能亢进或药物影响。早期或不典型病例的窦房结功能障碍可能呈间歇性发作,或以窦性心动过缓为主要或唯一表现,常难以确诊为本症,下列检查有助于评估窦房结功能。

  1、动态心电图有可能在24小时内记录到SSS的多种特征性心电图表现,结果阴性时可于短期内重复检查。

  2、为排除自主神经张力改变的影响,可作阿托品试验(静脉注射阿托品1~2mg)和异丙肾上腺素试验(静脉推注或滴注1~2µg),若注后心率不能增快达90次/min者提示窦房结功能低下。但阴性结果(注后心率增快到90次/min或以上)不能排除本征。

  3、也可用心房调搏方法测定窦房结恢复时间(SNRI)和窦房传导时间(SACT),病窦综合征患者的SNRT和SACT常显著超过正常高限。对以上述电生理指标评估窦房结功能的评价不一,一般认为测定结果在正常范围不能否定诊断,结果显著超过正常高限(如SNRT超过2000ms)者有参考价值。不少人认为其诊断价值不如动态心电图。

  4、激发试验或运动试验:静脉注射阿托品或异丙肾上腺素以及检测窦房结功能的电生理试验可用于病窦综合征的诊断试验。

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合作医生
易忠
易忠 副主任医师
心血管内科
擅长:心律失常(起搏器、心室同步化起搏、ICD植入、射频消融)、心力衰竭(心肌病)、冠心病、高血压等的诊治
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