1、距骨颈部及体部骨折：多由高处坠地，足跟着地，暴力沿胫骨向下，反作用力从足跟向上，足前部强力背屈，使胫骨下端前缘插入距骨的颈，体之间，造成距骨体或距骨颈骨折，后者较多，如足强力内翻或外翻，可使距骨发生骨折脱位，距骨颈骨折后，距骨体因循环障碍，可发生缺血性坏死。  

2、距骨后突骨折：足强力跖屈被胫骨后缘或跟骨结节上缘冲击所致。