一、栓子的主要来源如下
1、心源性:如风湿性心脏病、冠状动脉硬化性心脏病及细菌性心内膜炎时,心室壁或人工心脏瓣膜上的血栓脱落等。
2、血管源性:如动脉瘤或人工。血管腔内的血栓脱落;动脉粥样斑块脱落。
3、医源性:动脉穿刺插管导管折断成异物,或内膜撕裂继发血栓形成并脱落等。其中以心源性为最常见。栓子可随血流冲人脑部、内脏和肢体动脉,一般停留在动脉分叉处。
二、主要病理变化
早期动脉痉挛,以后发生内皮细胞变性,动脉壁退行性变;动脉腔内继发血栓形成;严重缺血6~12小时后,组织可以发生坏死,肌及神经功能丧失。