男性

几十年前，医学界认为大多数性功能障碍病例与心理问题有关。尽管这对于一部分男性可能是正确的，但现在已将绝大多数病例确定为与身体原因或相关。如果性功能障碍被认为具有心理因素或原因，心理治疗可以有所帮助。情境焦虑是由较早的不良事件或缺乏经验引起的。这种焦虑常常导致对性活动和回避的恐惧感的发展。作为回报，逃避导致焦虑增加和阴茎脱敏的循环。在某些情况下，勃起功能障碍可能是由于婚姻不和谐造成的。婚姻咨询建议在这种情况下使用会话。

改变生活方式，例如停止吸烟，吸毒或酗酒也可以帮助某些类型的勃起功能障碍。几种口服药物，如伟哥，西力士和艾力达，已经可以用来帮助勃起功能障碍的人，并已成为一线疗法。这些药物为大约60％的男性提供了一种简单，安全，有效的治疗方案。在其他情况下，由于错误的诊断或慢性病史，药物可能无效。

在大约85％的男性中有效的另一种药物称为海绵体内药物疗法，涉及将血管扩张药直接注射到阴茎中以刺激勃起。如果与其他治疗方法结合使用，这种方法会增加阴茎异常勃起的风险，并伴有局部疼痛。

当保守疗法失败，治疗效果不佳或禁忌使用时，患者可以选择插入阴茎假体或阴茎植入物。技术的进步使阴茎假体的插入成为治疗勃起功能障碍的一种安全选择，在所有可用的ED治疗选择中，它提供了最高的患者和伴侣满意度。

骨盆底物理疗法已被证明对患有性问题和骨盆疼痛的男性有效。

美国医师学院2020年指南支持讨论与年龄相关的睾丸激素水平低且患有性功能障碍的成年男性的睾丸激素治疗。他们建议对可能的改善进行年度评估，如果没有改善，则应终止睾丸激素；由于费用高，并且由于两种方法的有效性和危害性相似，因此应考虑使用肌肉内治疗而非经皮治疗。除了可能改善性功能障碍以外，不建议使用睾丸激素治疗。

女性

2015年，氟班色林在美国获准用于治疗女性性欲下降的疾病。虽然它对某些女性有效，但因其功效有限以及许多警告和禁忌症限制了它的使用而受到批评。经常遇到性交疼痛的妇女通常开处方止痛药或脱敏剂；其他人可以开阴道润滑剂。许多具有性功能障碍的妇女也被称为心理咨询师或性治疗师。

更年期

雌激素负责维持泌尿生殖道的胶原蛋白，弹性纤维和血管系统，所有这些对维持阴道结构和功能完整性都很重要。它们对于维持阴道的pH值和水分含量也很重要，两者都有助于保持组织的润滑和保护。长期的雌激素缺乏症会导致萎缩，纤维化和泌尿生殖道的血流减少，这是导致更年期症状的原因，例如阴道干燥和与性活动和/或性交有关的疼痛。一直证明性功能低下的女性雌二醇水平较低。

雄激素治疗性欲低下症（HSDD）的益处很小，但其安全性尚不清楚。它在美国未被批准为治疗药物。如果使用的话，在进行卵巢切除术或绝经后状态的妇女中更常见。但是，像大多数治疗方法一样，这也是有争议的。一项研究发现，经过24周的试验，与服用安慰剂的女性相比，服用雄激素的女性的性欲得分更高。与所有药物一样，使用雄激素也有副作用，包括多毛症，痤疮，多发红血球增多症，高密度脂蛋白增加，心血管疾病的风险以及子宫内膜增生是没有子宫切除术的女性的可能性。替代疗法包括局部使用雌激素乳膏，可将凝胶涂在外阴或阴道区域以治疗阴道干燥和萎缩。