结肠息肉(polyp of the colon)是指任何从大肠黏膜上皮来源的,表面突出到肠腔的良性隆起状病变。息肉可分为单发或多发,以直肠及乙状结肠多见,但其实结肠任何部位如降结肠,横结肠和升结肠均可见,且并不少见。息肉的病理类型可分为腺瘤性,炎性,增生性和错构瘤性(幼年性)。其中腺瘤性息肉又可分为管状腺瘤,绒毛状腺瘤,管状绒毛状腺瘤。目前已知腺瘤和结肠癌的发生有密切关系,从病因上来说,结肠癌有半数以上来自于腺瘤癌变。
近年来有研究提到结肠息肉和结肠癌的发生和代谢性因素有关。譬如肥胖,高BMI,脂肪肝以及代谢综合征都和结肠息肉和结肠癌的发生有密切关系。多个研究显示:正常黏膜-腺瘤-癌是息肉发展成癌的过程,这其中还伴随着许多基因的改变。
任何人都可以发展结肠息肉。如果您50岁或50岁以上,超重或吸烟,或者有结肠息肉或结肠癌的个人或家族病史,则处于较高的风险中。
已有研究证实如果存在结肠腺瘤,但是拒绝行结肠息肉摘除术,5年癌变率为4%,10年癌变率为14%,同时对于家族性腺瘤性息肉病患者,如果不进行结肠息肉摘除术,最终,95%以上的患者都会转变为结肠癌。
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