1、神经障碍和损伤:排便是在内脏植物神经和大脑中枢神经支配下的反射活动,这些神经发生了功能障碍或损伤,会引起排便失禁,如中风,休克,惊吓之后,都可出现暂时性大便失禁;若胸,腰,骶椎断压损伤脊髓或脊神经,可造成截瘫,而引起大便失禁;此外,直肠靠近肛门处粘膜切除后,直肠壁内感受神经缺损,智力发育不全等均可造成大便失禁。
2、肌肉功能障碍和受损:肛门的松缩和排便功能,是受神经支配内外括约肌和肛提肌来维持的,这些肌肉松弛,张力降低,或被切断,切除,或形成大面积瘢痕,都会引起肛门失禁,若直肠脱垂,痔疮,息肉脱出引起的肌肉松弛,张力降低也会引起肛门失禁,老年人或患有某些疾病也可引起肌肉萎缩性肛门失禁,肛门直肠脓肿,肛瘘,直肠癌等手术切断或切除括约肌也可引起肛门失禁,烧伤,烫伤,化学药品腐蚀也可引起大面积瘢痕的肛门失禁,久泻和肛管直肠癌也可引起肛门失禁。