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骨雅司病 (别名:热带莓疮,接触性感染全身肉芽肿 )
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就医指南
挂号科室: 骨科,外科,传染病科
发病部位:
多发人群: 青年及儿童
治疗方法: 对症治疗,支持治疗
是否传染: 有传染性
是否遗传: 无遗传几率
相关症状:
相关疾病: 感染性肋软骨炎,骨与关节梅毒,骨髓炎,化脓性骨髓炎
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治疗费用:
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疾病简介 病因病理 病状体征 检查化验 鉴别诊断 并发症 治疗用药 预防保健
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潜伏期多为3到5周,临床过程可分为三期:  

1、第一期称母雅司期:接触皮肤部位出现红色小斑丘疹,继而可发展成高于皮肤面约2~6cm,表面潮湿并覆有深褐色痂皮,痂皮脱落后成为深红色肉芽,表面凹凸不平似杨梅,局部柔软无浸润,自觉痒和疼痛。多于6个月内自行愈合,留下萎缩性瘢痕或色素减退斑。  

2、第二期称雅司疹期:母雅司出现后的1~3个月,母雅司尚未愈合,又出现广泛的与母雅司相同的皮疹(即子雅司),病期可长达6个月至3年,初起时可伴发热、全身酸痛及食欲不振。雅司多终于此期。皮肤病变多为溃疡性丘疹,直径可达10cm以上,愈合后形成疤痕,皮肤病变多位身体外露部分如面,四肢,小儿臀部等,而会阴部很少见,而且粘膜多不受损,本期可侵犯骨骼,为骨膜炎及骨突改变,以骨增生为主,可侵犯整个骨干,骨膜下新骨形成,致骨干增粗,在第二期雅司病中多发生广泛性骨膜炎改变是典型的表现。  

3、第三期称结节溃疡型雅司或晚期雅司:一般于感染后6~10年发病,雅司病大部分病变终止于第二期,发展到第三期较少,在第三期并发骨关节病变的约为10%~20%,主要表现为皮肤溃疡增大变深及溃疡下骨质破坏,皮质骨外缘被破坏时,其边缘呈不规则的骨缺损,若在内缘破坏,则表现为多发的囊状骨密度减低的透明区,而骨破坏周围骨质增生,骨膜反应则较轻或无,局部溃疡愈明显,则骨质破坏愈重,在颅骨的病变多呈周围有骨硬化而中心呈囊状破坏区的表现,在胫骨则以骨质增生及骨膜增生为主,伴髓腔狭窄,外观呈“腰刀样”改变。

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