本病应与下面的几个疾病进行鉴别：  

1、骨转移癌：  

病人年龄40°～50°岁，一般情况多为较差，大粗隆为骨转移癌好发部位，X线摄片表现溶骨性破坏，时可见病理性骨折。  

2、骨骼原发肿瘤：  

例如骨巨细胞瘤等。  

3、类风湿性大粗隆炎：  

多为双侧性，局部稍有肿胀和压痛，无脓肿形成，X线摄片大粗隆边缘不整齐，致密或有小囊状改变。  

4、慢性骨脓肿：  

常见于儿童和青年，病变多发生于大粗隆下方与股骨上端交界处，X线摄片可表现局限性溶骨破坏，多无死骨，破坏区周围骨质致密，或有轻度骨膜反应。  

5、化脓性骨髓炎：  

化脓性骨髓炎有显著骨膜增生和瘘孔，但死骨较大，修复征象也较结核显著，有急性起病过程及化脓性骨髓炎的相应体征和实验室结果。