以手术治疗为主时，扩大狭窄鼻瓣膜区，降低鼻阻力，改善鼻塞症状。

①软组织异常型：下鼻甲前端肥大、鼻阈狭窄可以行下鼻甲前端部分切除术，只需切除下鼻甲前端约2cm，避免行下鼻甲全长切除术，将组织切除过多或伤及下鼻甲后端较大动脉，以至术后出血率高和继发姜缩性鼻炎的可能。最好是行黏膜下射频消融术。鼻阈处狭窄以往多难处理，手术后瘢痕再狭窄发生率高，比较适合等离子射频消融术治疗。鼻底肉阜最适合等离子射频打孔，表面黏膜光滑，和周围组织不易粘连。

②软骨异常型：鼻中隔前端偏曲行鼻中隔矫正术，术中需完全矫正偏曲软骨及位于下方的嵴突；鼻外侧软骨突出则需切除，切除软骨多少需正确估计，避免切除过多，造成鼻腔不对称。鼻翼软骨塌陷及外伤性瘢痕闭锁多采用自体软骨植入或先埋扩张器，后运用带自体软骨的皮瓣修复。亦有使用多孔聚乙烯材料代替软骨者，但容易感染或脱出。

③骨性梨状孔狭窄型：对骨性梨状孔狭窄者取唇内切口，术野暴露清晰，可同时两侧施行手术，避免鼻前庭切口造成瘢痕缩窄。

④联合病变时，可联合手术。

等离子射频消融术原理及适应症

等离子射频消融术的基本原理是通过打孔，将造成鼻瓣狭窄的组织在黏膜下或皮下消融、皱缩，从而扩大鼻瓣区，降低鼻阻力，解除鼻塞。由于其表面无创面，术后不易粘连，特别是不破坏鼻瓣区环的完整性，不易形成环行瘢痕狭窄。分段等离子射频消融术治疗鼻瓣狭窄适应证是软组织异常型。