1、急性肛裂可见裂口边缘整齐，底浅，呈红色并有弹性，无瘢痕形成。
2、慢性肛裂因反复发作，底深不整齐，质硬，边缘增厚纤维化、肉芽灰白。若发现肛裂“三联症”，更不难作出诊断。应注意与其他疾病引起的肛管溃疡相鉴别，如克罗恩病、溃疡性结肠炎、结核、肛周肿瘤、梅毒、软下疳等引起的肛周溃疡相鉴别，可以取活组织作病理检查以明确诊断。
3、肛裂行肛门检査时，常会引起剧烈疼痛，有时需在局麻下进行。
