如果发炎似乎是由于过敏反应或刺激性引起的,医生可能会开出温和的类固醇乳膏,例如百分之一的氢化可的松,以防止肿胀。
也可以开抗真菌药或抗生素药。这些可以通过柜台购买,也可以在线购买。
如果存在感染,患者不应独自使用类固醇乳膏。
治疗期间应避免使用所有肥皂和其他潜在刺激物,直到症状和体征完全消失。
念珠菌属
念珠菌是酵母菌感染。医生将开出抗真菌霜,例如克霉唑或咪康唑。患者的性伴侣也应接受治疗。在治疗期间,他应该戒除性爱或使用避孕套。
细菌感染
如果存在细菌感染,医生会开抗生素,例如红霉素或青霉素。
如果没有感染并且没有确定刺激性,则可以将患者转介至皮肤病专科医生或泌尿泌尿科诊所。
再发
如果患者的包皮过紧并且龟头炎不断复发,医生可能会建议行包皮环切术。
或者,可以沿着包皮的顶部切开一条狭缝以将其与阴茎分开。
坐浴可以帮助缓解症状,因为温水可以减轻不适感。
包茎和包皮过长反复发炎,常引起尿道口狭窄,造成排尿困难。更严重引起
1.用1:5000高锰酸钾液浸洗阴茎,每天1~6次,每次30分钟。
2.应用抗生素。
3.如引流不畅,可作包皮背侧纵切。
4.过敏性
保持局部清洁,防止继发感染;②渗液糜烂可选用3%硼酸水或0.1%雷夫奴尔湿敷;③非感染性亚急性期者可用皮质类固醇霜;④慢性期或干燥脱屑可用四环素考的松软膏;⑤感染明显,
图1 包皮背侧切开术
治疗取决于病因。
如果您的问题是由酵母菌感染引起的,建议您使用抗真菌霜。克霉唑(Lotrimin,Mycelex)是一种非常有效的非处方药,也用于治疗阴道酵母菌感染和脚癣。每天两次将其涂于患处,持续10天。您的医生也可能会建议您使用乳膏或药丸形式的处方抗真菌治疗。
如果您感染了皮肤细菌,将被告知使用抗生素乳膏,并确保彻底清洁该区域。有时可能需要抗生素药。
当皮肤发炎但未被感染时,建议您保持该区域清洁干燥,并避免使用任何会加重病情的肥皂或皮肤乳液。有时可的松乳膏可以帮助更快地改善问题。但是,可的松可以使某些感染恶化,因此,除非医生开具处方,否则最好避免这种药物。
包皮环切术通常可以防止反复感染,尤其是在包皮过紧,包皮难以收回的未割包皮的男性中。一旦开始有效的治疗,尽管性接触会擦伤或炎症患处,但通常无需避免性行为。性接触很少能在伴侣之间来回传播。如果发生这种情况,双方可能需要同时接受治疗,以防止进一步发作。
医生会根据不同的病因进行治疗,若是感染性因素,则针对感染的病原体进行治疗:
白色念珠菌引起的念珠菌性龟头炎常常选用伊曲康唑或氟康唑;
厌氧菌感染引起的龟头炎采用口服甲硝唑的方式治疗;
需氧菌感染则采取倍他米松和红霉素进行治疗。
若是非感染性因素,则多以糖皮质激素治疗为主,如氢化可的松。
念珠菌性龟头炎
医生一般治疗方案为予克霉唑乳膏和咪康唑乳膏治疗,直至症状消失。
替代方案:如果症状严重给予口服氟康唑;如果怀疑有耐药或对咪唑类药物过敏,可选用制霉菌素乳膏;如果有炎症存在,则选用含1%氢化可的松的咪唑类药物。
由于在性伴侣之间有很高的念珠菌传染率,故治疗性伴可减少夫妻之间的交叉感染。
厌氧菌感染所致龟头炎
医生往往使用甲硝唑。
需氧菌感染所致龟头炎
治疗通常是局部治疗为主,严重的情况下可能需要全身应用抗生素。
医生一般的治疗方案为倍他米松乳膏外涂于患处,或红霉素、克拉维酸口服。
浆细胞性包皮龟头炎
医生会建议做包皮环切术和外用糖皮质激素制剂,CO2激光和外用钙调磷酸酶抑制剂(如他克莫司)是备选的治疗方案。
过敏性龟头炎
医生会建议勤用润肤剂、避免使用肥皂等刺激物,此外,还需要外用1%的氢化可的松软膏直至症状消失。
脂溢性皮炎导致的龟头炎
医生一般会用含弱、中效糖皮质激素的抗真菌乳膏。口服唑类抗真菌药物、四环素和特比萘芬可做备选。
性传播感染引起的龟头炎
如阴道毛滴虫、梅毒、单纯疱疹病毒感染引起的龟头炎,需按照不同病原体进行对应治疗。
银屑病龟头炎表现
治疗上可外用中、强效的糖皮质激素(可加或不加抗菌药和抗真菌药物)及润肤霜。外用维生素D制剂或钙调磷酸酶抑制剂可做备选。
固定性药疹龟头炎表现
一般可外用弱、中效糖皮质激素制剂,重者可考虑系统应用糖皮质激素。患者还应避免再次接触、使用过敏的药物。
癌前病变龟头炎表现
药物上可选用5%咪喹莫特乳膏、5%氟尿嘧啶乳膏等。
鲍恩样丘疹病导致的龟头炎表现
药物上可选用5%咪喹莫特乳膏或5%氟尿嘧啶乳膏等。