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肺爆震伤 (别名:爆震伤,肺泡破裂,肺泡内出血 )
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就医指南
挂号科室: 心胸外科,呼吸内科, 急诊科
发病部位: 胸部
多发人群: 无特定人群
治疗方法: 对症治疗,药物治疗,手术治疗
是否传染: 无传染性
是否遗传: 无遗传几率
相关症状:
相关疾病: 呼吸衰竭,急性呼吸衰竭,间断脉冲噪音损伤
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疾病简介 病因病理 病状体征 检查化验 鉴别诊断 并发症 治疗用药 预防保健
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本病最常见且最严重的并发症包括肺部感染、ARDS和MODS。

1、肺炎:肺部爆震伤致肺部症常见,这与肺爆震伤后弥散性毛细血管2肺泡膜受损,肺泡通透性升高,肺泡表面活性物质减少或失活有关,从而导致肺部感染。

2、ARDS:急性呼吸窘迫症候群病患的肺部变化源于广泛性的肺泡微血管受损,使得内皮细胞间通透性增加,引发肺泡出血及水肿等现象,最后导致肺内死腔及分流增大,肺顺应性与氧合状况变差,而造成临床上的呼吸窘迫。大致而言病理变化包含三期:渗出期,增升期,纤维期。目前急性呼吸窘迫症候群病患死于呼吸衰竭的机率不高,而大多死于败血症或多重器官衰竭,死亡率约50%。对病人而言肺纤维程度也定患者日后肺功能。

3、MODS:多器官功能不全综合(MODS)是严重创伤、烧伤、大腹腔手术、休克和感染等过程中,同时国内或相继出现2个以上的器官损害以至衰竭,,多在上述病因作用后经复苏病情平稳后发生。MODS包括器官损害由轻到重的过程,轻者发生器官的生理功能异常,重者达到器官、发现系统衰竭的程度,称为多器官衰竭。在肺爆震伤的患者中,常常是创伤、烧伤肺部伤并存,休克和感染也非常常见,故存在着非常大的并发MODS的危险性。

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