一、西医治疗
1、病因治疗:根据病因作相应处理。如肠痉挛给予解痉剂。胆道蛔虫症或蛔虫性部分肠梗阻,可用解痉止痛药等治疗。炎性疾病应根据病因,选用有效抗生素治疗。外科急腹症应及时手术治疗。
2、对症处理:
·有水和电解质紊乱或休克者,应及时纠正水、电解质失衡及抗休克治疗。
·病因诊断未明确前,禁用吗啡、度冷丁、阿托品等药物,以免延误诊断。疑有肠穿孔、肠梗阻或阑尾炎者,禁用泻剂或灌肠。
二、中医治疗
1、腹部中寒
主证:腹部疼痛,阵阵发作,得温则舒,面色苍白,额冷汗出,或食生冷而引起呕吐,腹泻,小便清利,舌淡质,苔薄白,脉沉弦或紧
方药:养脏散加减。木香、丁香、沉香、当归、川芎、肉桂、白芍、藿香(后下)、甘草。或者温灸足三里,中脘,每穴位十分钟。
2、乳食积滞
主证:腹部胀满,疼痛,拒按,口气酸臭不思饮食,大便酸臭或不消化食物残渣,或腹痛欲泻,泻后痛减,或呕吐,夜卧不安,时时啼哭,舌红,苔厚腻,脉弦滑,指纹紫滞
方药:保和丸合香砂平胃散。苍术、陈皮、厚朴、砂仁、香附、枳实、山植、神曲、麦芽、白芍、甘草。或者温灸背部脾俞,胃俞,足三里。
3、脏腑虚冷
主证:腹痛绵绵,时作时止,喜按喜温,得食痛减,面色苍白,精神疲倦,四肢清冷,胃纳减,食后腹胀,大便烂,舌淡苔白
方药:小建中汤合理中汤加减。桂枝、白芍、党参、白术、北芪、大枣、炙甘草、生姜。或者隔姜灸腹部中脘,天枢。
4、气滞血瘀型
主证:院腹胀闷,痛拒按,痛如针刺,痛有定处,面色晦暗,舌紫暗,有瘀点
方药:少腹逐瘀汤。肉桂、干姜、小茴香、蒲黄、五灵脂、赤芍、川芎、当归、元胡、没药,或者温灸足三里,内关。
5、推拿治疗
·治疗原则:调和脏腑,畅通气血,缓急止痛
·手法处方:分阴阳200次,掐揉一窝风150次,运内八卦200次,摩腹200次,退六腑150次,推背部150次,按脾胃敏感点60次。