1、基础体温测定
表现为单相型基础体温曲线。
2、B型超声
检查见卵巢増大,包膜回声增强,轮廓较光滑,间质回声增强;一侧或两侧卵巢各有12个以上直径为2~9mm无回声区,围绕卵巢边缘,呈车轮状排列,称为“项链征”。连续监测未见主导卵泡发育及排卵迹象。
3、诊断性刮宫
应选在月经前数日或月经来潮6小时内进行,刮出的子宫内膜呈不同程度增殖改变,无分泌期变化。
4、腹腔镜检查
见卵巢増大,包膜增厚,表面光滑,呈灰白色,有新生血管。包膜下显露多个卵泡,无排卵征象;无排卵孔、无血体、无黄体。镜下取卵巢活组织检查可确诊。
5、内分泌测定
(1)血清雄激素:睾酮水平通常不超过正常范围上限2倍,雄烯二酮常升高,脱氢表雄酮、硫酸脱氢表雄酮正常或轻度升高。
(2)血清FSH、LH:血清FSH正常或偏低,LH升高,但无排卵前LH峰值出现LH/FSH比值与2~3。LH/FSH比值升高多出现于非肥胖型患者,肥胖患者因瘦素等因素对中枢LH的抑制作用,LH/FSH比值也可在正常范围。
(3)尿17-酮类固醇:正常或轻度升高。正常时提示雄激素来源于卵巢,升高时提示肾上腺功能亢进。
(4)血清催乳索(PRL):20%-35%的PCOS患者可伴有血清PRL轻度增高。
(5)其他:腹部肥胖型患者,应检测空腹血糖及口服葡萄糖耐量试验,还应检测空腹胰岛素及葡萄糖负荷后血清胰岛素。肥胖型患者可有甘油三酯増高。