对于慢性阑尾炎，如既往有急性阑尾炎病史，结合发病时症状、体征及CT等辅助检查，多数患者可以确诊。对于有腹痛史的右下腹反复腹痛患者，慢性阑尾炎的诊断常难以通过非手术方式确诊，在CT或结肠造影提示阑尾粪石、阑尾周围炎症改变及阑尾腔狭窄等改变时，高度怀疑慢性阑尾炎。但术前仍必须与结肠癌、克罗恩病、回肠非特异性炎症、肠系膜淋巴结炎、肠结核、妇科炎症、输尿管或肾结石等多种疾病相鉴别。