1、与陈旧性宫外孕鉴别:两者病史不同。陈旧性宫外孕常有月经短期延迟,忽然下腹部疼痛,伴有恶心、头晕甚至晕厥等内出血症状,可自行减轻,甚至恢复正常生活。以后又有反复多次突发性腹痛。发作后时有隐痛及下坠感,自觉下腹部有包块,阴道有持续少量流血等,都与慢性附件炎有别。 且有外貌贫血,双合诊,包块多偏于一侧,质实而有弹性,外形极不规则,压痛较炎症轻,可通过后穹窿穿刺吸出陈旧性血液或小血块而得到确诊。
2、与子宫内膜异位症鉴别:有时很难鉴别,因共有痛经、月经多、性交痛、排便痛、不孕及盆腔包块、粘连等体征而易混淆。