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皮肤血管瘤 (别名:血瘤 )
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就医指南
挂号科室: 皮肤科
发病部位: 头面、躯干、四肢、会阴及皮肤褶皱处
多发人群: 新生婴儿;
治疗方法: 外科切除、放射治疗、低温治疗、激光治疗、硬化剂注射等
是否传染: 无传染性
是否遗传: 无遗传几率
相关症状:
相关疾病: 鲜红斑痣;单纯性血管瘤;海绵状血管瘤
相关检查:
相关手术: 外科切除
相关药品: ①鱼肝油酸钠;②枯痔灵注射;③明矾注射液;④枯矾黄莲注射液;⑤碳酸氢钠注射液;⑥平阳霉素搏来霉素类
治疗费用:
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疾病简介 病因病理 病状体征 检查化验 鉴别诊断 并发症 治疗用药 预防保健
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药物治疗主要常见的有口服药物、外用药物和注射药物三种类型。

口服—心得安(又名普萘洛尔)

心得安是一种β受体阻滞剂,治疗仅限于婴幼儿血管瘤,就是平常的血管瘤呈草莓样并高出皮面,这是在皮肤上的表现。有的还生长在皮肤深层、肌肉层等并且其随着婴幼儿的生长有退化的趋势。但服用此药可能会有胃肠道反应、心动过缓、皮疹、低血压、低血糖等不良反应。此药物应该在医生的指导下谨慎使用,儿童长期服用此药是否会对智力和心肺功能有远期不良影响还有待观察,希望不太严重的血管瘤患儿家长谨慎使用。

外用--马来酸噻吗洛尔滴眼液

主要成分为马来酸噻吗洛尔,对于治疗部分较薄,表浅的血管瘤是具有一定的效果的。尤其是针对草莓状血管瘤,以湿敷为主,持续7-15天左右的时间,可以比较明显的观察到血管瘤颜色由鲜红转紫红、原本突起的血管瘤也会逐渐平复,坚持1个月以上,血管瘤颜色会逐步变暗,体积也会逐渐缩小,这类药物一般需要长期使用才能有更好的治疗效果。但对于范围较大的婴儿血管瘤,则不适合使用β受体阻滞剂的外用治疗,而应该系统的治疗。

注射—硬化剂,包括平阳霉素、聚多卡醇

平阳霉素适用于颜面部、范围局限的血管瘤,也可用于激光治疗或口服糖皮质激素治疗效果不佳的血管瘤。使用方便,根据瘤体位置深浅、大小的不同,选择不同的注射剂量,沿不同方向呈放射状一边进针一边注射药物。一般20天治疗1次,4次为1个疗程。不良反应:可能会有发热、胃肠道反应、皮肤反应(色素沉着、皮炎、角化增厚、皮疹等)、脱发、肢端麻痛、口腔炎等。因此,注射药物治疗的效果很大程度上取决于医生的经验和技术。

聚多卡醇适合用于婴幼儿血管瘤瘤体较厚、特殊部位(头皮)以及深在型和混合型血管瘤。将硬化剂注入血瘤部位,使组织产生物理化学性炎症,损伤血管内皮、即可形成血栓阻塞血管,引起组织坏死或机化,从而达到治疗血管瘤的目的,需要多次注射一般用于混合型血管瘤或深部血管瘤,可与激光或药物联合治疗,主要副作用组织局部萎缩及瘢痕形成。聚桂醇最常见的不良反应是局部肿胀,几日后便可自行消退,偶尔有发热、一过性咳嗽等,都比较轻微。

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朱菁
朱菁 主任医师
皮肤科
擅长:皮肤科疑难杂症及激光医学,尤在激光治疗皮肤疾病,皮肤良恶性肿瘤、各类皮肤恶性肿瘤及癌前期病变;疣状痣、面部老年角化、囊性腺样上皮瘤、汗管瘤---等;色素性疾病太田痣、文身、色素痣、色素斑、雀斑;血管性疾病血管瘤、鲜红斑痣、蛛蜘痣等;病毒性疾病(其对多发性巨大性腔内型及妊娠尖锐湿疣,多发性巨大型甲下寻常疣),、腋臭、脱毛、内痔、血栓性外痔的激光治疗
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