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动脉粥样硬化 (别名: )
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就医指南
挂号科室: 心血管内科
发病部位: 胸部
多发人群: 老年患者
治疗方法: 对症治疗,药物治疗,手术治疗
是否传染: 无传染性
是否遗传: 无遗传几率
相关症状:
相关疾病: 动脉硬化性闭塞症,脑动脉硬化症
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治疗费用:
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疾病简介 病因病理 病状体征 检查化验 鉴别诊断 并发症 治疗用药 预防保健
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一、手术治疗

包括对狭窄或闭塞的血管,特别是冠状动脉、肾动脉和四肢动脉施行再通或重建或旁路移植等外科手术,以恢复动脉的供血。用带球囊的导管进行经皮腔内血管成形术,将突入动脉管腔的粥样物质压向动脉壁而使血管畅通;在此基础上发展了经皮腔内血管旋切术、旋磨术、激光成形术等多种介入治疗,将粥样物质切下、磨碎、气化吸出而使血管再通。目前应用最多的还是经皮腔内血管成形术和支架(STent)包括药物洗脱支架植入术。

二、药物治疗

1、调整血脂药物:血脂异常的患者,经上述饮食调节和注意进行体力活动3个月后,未达到目标水平者,应选用以他汀类降低TC和LDL-C为主的调脂药,其他如贝特类、烟酸类、胆酸隔置剂、不饱和脂肪酸等。

2、抗血小板药物:抗血小板黏附和聚集的药物,可防止血栓形成,可能有助于防止血管阻塞性病变病情发展,用于预防冠状动脉和脑动脉血栓栓塞。最常用者为阿司匹林。

3、溶血栓和抗凝药物:对动脉内形成血栓导致管腔狭窄或阻塞者,可用溶解血栓制剂,继而用抗凝药。

4、针对缺血症状的相应治疗,如心绞痛时应用血管扩张剂及β受体阻滞剂等。

三、一般防治措施

1、发挥患者的主观能动性配合治疗:树立信心,长期坚持,积极配合治疗。

2、合理膳食:控制膳食总热量,以维持正常体重为度,40岁以上者尤应预防发胖。提倡饮食清淡,多食富含维生素C(如新鲜蔬菜、瓜果)和植物蛋白(如豆类及其制品)的食物。尽量以花生油、豆油、菜籽油等植物油为食用油。已确诊有冠状动脉粥样硬化者,严禁暴饮暴食,以免诱发心绞痛或心肌梗死。合并有高血压或心力衰竭者,应同时限制食盐。

3、适当的体力劳动和体育活动:对老年人提倡散步,做保健体操,打太极拳等,不宜勉强作剧烈活动。

4、合理安排工作和生活:生活要有规律、保持乐观、愉快的情绪,避免过度劳累和情绪激动,注意劳逸结合,保证充分睡眠。


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合作医生
李莹
李莹 主任医师
心血管内科
擅长:(一)擅长心脏起搏器的植入,如病窦综合征/房室传导阻滞患者的起搏器植入、心衰患者再同步化起搏器(CRT)的植入;猝死高危人群心脏除颤器(ICD)的植入,以及不明原因晕厥患者的植入式Holter的植入和随访。(二)擅长心血管健康管理(1)已罹患心血管器质性疾病(如冠心病、心衰、心肌病等)的患者,长期的药物方案、运动指导、生活方式指导,以减少心脏疾病的复发;(2)心血管疾病、尤其是动脉硬化疾病高危因素患者(如高血压、高血脂、代谢综合征等),精准评估风险、干预和管理各项指标、延缓动脉硬化疾病的发生、发展;(3)亚健康人群的心肺储备功能评估,指导运动方案、生活方式治疗,科学健身,提高健康生活质量。(三)心血管系统常见病多发病:心律失常、高血压、冠心病、心肌病、心力衰竭的药物治疗。
田卓平
田卓平 主任医师
上海第九人民医院 血管外科
擅长: 动脉、静脉疾病的治疗
司逸
司逸 副主任医师
上海中山医院 血管外科
擅长:主动脉疾病、外周动脉粥样硬化性疾病、血管创伤及静脉性疾病的诊治
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