展开 病因：
95%的患者无明显原因，5%患者的母亲妊娠时有风疹史，有人推测与下列因素有关，但尚未证实。
胎儿发育环境的改变
羊膜病变、胎儿受压、先兆流产、母体营养不良或患代谢性疾病（如糖尿病、血钙过高症等）、长时间接受较大剂量的放射线、应用细胞毒性药物或居住高原地区等因素均与发病有一定关系。
遗传及家族因素
约有5%的先天性心血管疾病发生于同一家族中，先天性心血管疾病也常与其他先天畸形并存。至于动脉导管未闭者中，部分病例是由于高原缺氧或患肺部疾病导致动脉导管未及时闭合有关。
病理：
1.房间隔缺损
原始房间隔在胚胎发育过程中出现异常，致左、右心房之间遗留孔。
2.室间隔缺损
室间隔在胚胎时期发育不全，形成异常交通，在心室水平产生左向右分流。
3.肺动脉瓣狭窄
胚胎发育时因各种障碍原因所致。在胚胎发育第6周，动脉干开始分隔成为主动脉与肺动脉，在肺动脉腔内膜开始形成三个瓣膜的原始结节，并向腔内生长，继而吸收变薄形成三个肺动脉瓣，如瓣膜在成长过程发生障碍，如孕妇发生宫内感染尤其是风疹病毒感染时三个瓣叶交界融合成为一个圆顶状突起的鱼嘴状口，即形成肺动脉瓣狭窄。在肺动脉瓣发育的同时，心球的圆锥部被吸收成为右心室流出道（即漏斗部），如发育障碍形成流出道环状肌肉肥厚或肥大肌束横跨室壁与间隔间即形成右心室流出道漏斗型狭窄。另外胚胎发育过程中，第6对动脉弓发育成为左、右肺动脉，其远端与肺小动脉相连接，近端与肺动脉干相连，如发育障碍即形成脉动脉分支或肺动脉干狭窄。
4.动脉导管未闭
在胎儿期受影响心脏胚胎发育的遗传因素侵袭，造成动脉导管不能自行闭合。动脉导管原本是胎儿时期肺动脉与主动脉间的正常血流通道，在出生后应随着肺循环和体循环功能的完善而废用，继而自行闭合，如因各种障碍因素导致持续不闭合，即形成动脉导管未闭。
5.法洛氏四联症
在胎儿期因右室漏斗部或圆锥隔发育不良引起先天性的室间隔缺损、肺动脉狭窄、主动脉骑跨和右心室肥厚。
6.心内膜垫缺损
在胚胎期心室流入道的心内膜垫融合过程中发生发育障碍，导致心内膜垫的缺损。