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骨不连 (别名:骨折不愈合 )
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就医指南
挂号科室: 骨科,外科
发病部位:
多发人群: 中老年人,青少年也有一定发病率
治疗方法: 支持治疗,康复治疗
是否传染: 无传染性
是否遗传: 无遗传几率
相关症状:
相关疾病: 跛行,肌肉萎缩,关节挛缩畸形,感染性骨不连
相关检查:
相关手术: 外固定支架、内固定支架、植骨、其他
相关药品: 特立帕肽、骨水泥、头孢菌素
治疗费用: 手术大概在4~6万
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疾病简介 病因病理 病状体征 检查化验 鉴别诊断 并发症 治疗用药 预防保健
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治疗前需仔细查找病因,针对病因治疗可得事半功倍效果。明确病因后,如是非感染性骨不连,可更换外固定或内固定物,将骨折断端对接稳定。加强营养,适当日光浴,根据指导进行功能锻炼,定期复查。

如果是感染性骨不连,进行骨折断端感染病灶清除,切除感染骨质及周边软组织,使用抗生素。在骨水泥于缺损区域内,选取合适内固定或者外固定物固定骨折端。术后辅助敏感抗生素输注治疗,定期复查,待感染控制,可根据骨缺损量的大小及病人个体情况进行骨移植或者骨搬运手术。

急性期治疗

感染性骨不连急性期,局部感染细菌或毒素进入血液,引起全身高热、局部红肿、流脓等症状,积极纠正感染性休克,同时治疗局部严重骨感染。

一般治疗

停止应用影响骨折愈合的药物,纠正营养不良,戒烟,抗骨质疏松治疗等。

药物治疗

由于个体差异大,用药不存在绝对的最好、最快、最有效,除常用非处方药外,应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。非感染性骨不连:不推荐任何药物治疗。感染性骨不连:院外治疗推荐使用敏感抗生素,口服或者输注皆可,可达到控制感染目的。

手术治疗

非感染性骨不连完善相关检查,可更换外固定或内固定物,将骨折断端对接稳定,加强营养,适当日光浴,根据指导进行功能锻炼,定期复查。

感染性骨不连完善检查,进行骨折断端感染病灶清除,切除感染骨质及周边软组织,置放抗生素骨水泥于缺损区域内,选取合适内固定或者外固定物固定骨折端。术后辅助敏感抗生素输注治疗,定期复查,待感染控制(血象、血沉、炎症因子正常),可根据骨缺损量的大小及患者个体情况进行骨移植或者骨搬运手术。无论上述任何性质的骨不连,术后并发症包括骨不连、感染复发、静脉血栓形成(严重者肺栓塞致生命危险)、植骨术后骨不生长等。

中医治疗

中医治疗针灸电刺激、口服促进骨愈合的中药汤剂等。


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骨科
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