1、分为四期,第一期患者临床表现隐匿,外表似乎正常或基础病未加重,但可有气促及呼吸性碱中毒,回心血量轻度增加和肾功能有早期改变。
2、患者进入第二期后出现病态,轻度病容或基础病加重,血流动力学可为高排低阻型,呼吸急促,缺氧明显,有呼吸性碱中毒,氮质血症,可出现黄疸和血小板计数下降。
3、三期后每个器官系统都有明显的临床异常表现,有明显的多系统器官功能衰竭表现,病情危重,休克、心排血量减少,水肿、严重缺氧和氮质血症。
4、进入四期后心脏负荷增加,呼吸不规则甚至暂停,少尿,重度酸中毒,氧耗增加,可出现肝性脑病和昏迷,此期多伴有多器官之衰竭,循环系统衰竭,心律失常,最终死于一个或多个维持生命器官系统的衰竭。