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系统性血管炎 (别名: )
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就医指南
挂号科室: 内科,风湿免疫科
发病部位: 血液血管
多发人群: 无特定人群
治疗方法: 药物治疗,对症治疗,支持治疗
是否传染: 无传染性
是否遗传: 无遗传几率
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相关疾病: 结节性多动脉炎,巨细胞动脉炎,韦格内肉芽肿,小儿过敏性紫瘢
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疾病简介 病因病理 病状体征 检查化验 鉴别诊断 并发症 治疗用药 预防保健
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一、西医治疗  

1、目前系统性血管炎的治疗药物主要有糖皮质激素和细胞毒药物两大类。一般都需要长期治疗,但这两类药物长期应用都会引起严重的不良反应。因此,有效地控制炎症反应又要避免治疗药物所带来的严重并发症是治疗血管炎应遵循的原则。许多临床医生往往只注意药物的治疗作用而忽视它们的毒副作用。致使许多血管炎病人由于药物的副作用不能继续用药而导致治疗失败。  

糖皮质激素一般是治疗系统性血管炎的首选药物。治疗的剂量因病因人而异,可以口服或静脉冲击治疗。在大剂量激素仍不能控制疾病的活动或有重要脏器受累时应考虑加用细胞毒药物。最常用的细胞毒药物有环磷酰胺、甲氨蝶呤和硫唑嘌呤等。  

其他的一些治疗的手段,包括静脉免疫球蛋白治疗、血浆交换治疗及单克隆抗体如抗T细胞抗体治疗等也用于血管炎的治疗。但目前这些治疗只见于少数的病例报道,缺乏大规模的临床对比试验。因此效果尚不十分确定。

2、系统性血管炎治疗原则  

(1)早期诊断和治疗,以防止出现不可逆的损伤。  

(2)激素口服或冲击用药。  

(3)免疫抑制药联合激素疗法。  

(4)对症治疗:  

·去除感染灶,避免应用过敏性药物;  

·应用抗凝药物;  

·应用扩血管药物。  

(5)特殊治疗:如血浆置换等。  

(6)中药治疗:以益气养血、活血化瘀、清热解毒等辨证论治,疗效确切  

二、中医治疗  

·中药治疗:以益气养血、活血化瘀、清热解毒等辨证论治,疗效确切。  

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於强
於强 副主任医师
风湿免疫科
擅长:风湿疾病及血管炎的诊治
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