一.西医治疗  

风湿热累及心脏者应绝对卧床休息，并住院治疗。抗生素选杀链球菌、敏感性高的抗生素，如青霉素400万u～800万u，VD，1/d，连续10～14天，再用80万u，im，2/d。当ASO正常时，改为长效制剂苄星青霉素120万u，im，1/d，共用5年，儿童应用至16岁;水杨酸制剂：选肠溶阿斯匹林，成人4～6g/d，小儿100～150mg/kg体重，分3～4次饭后即时服，以减轻胃肠道症状，必要时服氢氧化铝凝胶。连服3～6个月，减量至2g/d，持续至1年;肾上腺皮质激素：出现高热时可用氢化考的松100mg100ml液体，VD，1/d，体温控制后改用强的松30～40mg，1/晨，口服，2周后减量，每3天减2.5mg，直至5mg，1/晨，连续用8周后停药。当风湿活动完全控制后，有心肌炎患者仍须休息2周，然后才逐渐增加活动量。  

1、二尖瓣狭窄：  

大咯血采取坐位，用镇静剂如安定，利尿剂如速尿等;急性肺水肿处理与急性左心衰所引起的肺水肿相似，不同之处是不宜用扩张小动脉为主的扩张血管药及强心药，当出现快速房颤时，才需用西地兰降低心室律。当急性发作伴快速室律时，首选西地兰降低心室律。右心室衰竭宜低盐饮食，利尿剂与地高辛为主治疗。  

2、二尖瓣关闭不全：  

(1)内科治疗：  

注意预防风湿热与感染性心内膜炎。适当的体力活动与休息，限制钠盐的摄入量及呼吸道感染的预防和治疗。合并心衰时，使用洋地黄制剂，利尿剂和血管扩张剂。  

(2)外科治疗：  

为恢复瓣膜关闭完整性的根本措施，应在发生不可逆的左室功能不全之前施行人工瓣膜置换术。  

3、主动脉瓣狭窄：  

(1)内科治疗：  

预防风湿热与感染性心内膜炎，定期复查。中度和重度狭窄者，限制体力活动，预防心绞痛、昏厥与心力衰竭。心力衰竭限制钠盐，用洋地黄制剂，小心应用利尿剂。  

(2)外科治疗：  

重度主动脉瓣狭窄的患者伴有心绞痛、昏厥、或心力衰竭为手术治疗的主要指征，人工瓣膜置换术为治疗成人主动脉瓣膜狭窄的主要方法。  

4、主动脉瓣关闭不全：  

(1)内科治疗：  

预防风湿热与感染性心内膜炎。  

(2)外科治疗：  

人工瓣膜置换术为严重主动脉瓣返流的主要治疗方法。

二、中医治疗  

1、湿阻血瘀  

【治法】利湿除痰，活血化瘀。  

【方药】利湿化瘀汤。制半夏、枳实、茯苓、丹参、川芎、赤芍、沙参、麦冬、五味子。用法：水煎服，每日1剂，重症每日2剂，30剂为1疗程。  

2、心气不足，血脉瘀滞  

【治法】益气活血，助阳通脉。  

【方药】益气活血养心汤。炙黄芪、淮小麦、毛冬青、丹参、益母草、全当归、川芎、桃仁、桂枝、炙甘草。用法：水煎服，每日1剂，日服2次。