1、疣状皮肤结核：为疣状增生性斑块，境界清，组织病理显示真皮内结核样肉芽肿样结构。
2、孢子丝菌病：多为沿淋巴管排列成串的结节，或为单个斑块结节，真菌培养为孢子丝菌生长。
3、着色真菌病：无瘘管形成和带颗粒的脓液，真菌培养为暗色真菌生长。此外还与有窦道形成的疾病相鉴别，如葡萄状菌病，恶性肿瘤如鳞状细胞癌，软骨肉瘤和卡波肉瘤，皮肤结核，象皮肿相鉴别。发现颗粒及其真菌学检查是鉴别的主要依据
