作为癌症治疗的一部分,许多人接受腹部和/或骨盆放疗,其中60-80%出现胃肠道症状。 用于宫颈癌,前列腺癌,直肠癌,肛门癌,淋巴瘤和其他腹部恶性肿瘤的标准治疗方案。通过手术,化学疗法或其他用于治疗癌症的药物的作用可使症状恶化。 放射疗法的改进方法已减少了非相关组织对放射线的暴露,从而集中了对癌症的影响。但是,作为肠的一部分,例如回肠并且直肠紧邻癌症,因此无法避免某些放射效应。 先前的肠外科手术,肥胖,糖尿病,吸烟和血管疾病增加了发生肠病的机会。
病理学
急性肠损伤
另请参阅:急性放射综合症
早期放射肠病在放疗过程中或放疗后立即很常见。这涉及细胞死亡,粘膜炎症和上皮屏障功能障碍。这种损伤被称为粘膜炎,并导致恶心,呕吐,疲劳,腹泻和腹痛症状。 它会在几周或几个月内恢复。
辐射的长期影响
的延迟效应,发现3个月或更多的辐射治疗,产生病理其中包括后肠 上皮粘膜萎缩,血管硬化和进行性纤维化的的肠壁,在肠的其他变化中的神经内分泌细胞和免疫细胞,并在肠道菌群。 这些变化可能会导致运动障碍,狭窄,吸收不良和出血。回肠末端和直肠的问题占主导。